为进一步提升村医执业水平,规范医保基金使用,加强基金监管力度,切实维护群众合法利益,6月14日,平利县洛河镇组织召开2024年度门诊统筹暨医保基金监管培训会。平利县洛河镇副镇长王闯主持会议,会议邀请县医保局副局长陈宏、县医保局稽核股股长王仁菊到会授课指导,镇社保站、卫生院业务人员及各村卫生室村医参加。
培训会上,县医保局稽核股股长王仁菊现场领学《医疗保障基金使用监督管理条例》《村卫生室医疗保障定点服务协议》等内容,对规范使用医保基金的必要性与重要性进行讲解,解读村医在日常执业过程中出现的违约情形、药品定价等问题。同时,从门诊统筹对基金监管的影响、存在的不规范执业行为、门诊统筹操作中存在的问题及如何整改进行全面细致的解读,要求村卫生室要加强业务学习,规范诊疗行为,确保能经得起行业监管、群众监督。随后,镇社保站、卫生院工作人员分别就门诊处方月度申报审核及处方规范书写等内容进行业务培训。培训结束后,还通过现场问答、座谈交流的形式,面对面答疑解惑,切实解决村医面临的实际困难,帮助他们更好的消化吸收培训内容,确保培训取得实效。
最后,县医保局副局长陈宏强调,各村卫生室要提高认识、坚守底线,依法依规、认真履职,杜绝侥幸心理,严格遵守医保服务协议约定,及时纠正整改医保基金使用不规范行为。各村医也要加强学习,提升执业水平,与县镇业务监管部门加强沟通,县镇相关部门也会提供相应支持,帮助各村卫生室为参保群众提供更优质、便捷的医疗服务。
本次培训取得良好成效,帮助村医深化了思想认识,转变了思想观念。下一步,平利县洛河镇将进一步加强对村卫生室医保基金规范运行监管力度和执业规范考核监督,严格审核门诊统筹申报资料,定期组织开展村医执业水平培训及结算系统操作培训,严肃查处各类违法违规使用医保基金行为,保障医保基金安全平稳运行,维护群众合法权益。(供稿:平利县洛河镇)
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