近日，柞水县人民医院外二科医疗团队成功开展了柞水县域内首例经尿道膀胱结石钬激光碎石术，该手术的顺利开展，标志着我院外科再次取得新的突破，填补了该项技术在县域内的空白，同时避免了类似疾病患者到上级医院诊治的困难，在当地就能享受高质量的医疗服务。
病案详情
患者，李某，男，62岁，五保户
因“排尿困难5月，加重2周”入院
入院彩超检查提示：左肾囊肿，膀胱结石，
前列腺大;
经充分术前讨论后决定行经尿道膀胱结石钬激光碎石术手术
由外二科医疗团队
刘伟喜副主任医师、孟祥军主治医师主刀
麻醉科团结协作完成
手术顺利，术后恢复好
患者家属满意度高
在南京“组团式”帮扶医疗队专家们的精心“传帮带教”和苏陕协作资金的大力支持下，为我院各科购置多种设备器械，培养了一大批骨干医师“徒弟”，医师们已经能够独立开展各种高难度手术。
什么是
输尿管软镜钬激光碎石术？
输尿管软镜钬激光碎石术
是近年来出现的“ 高精尖”技术
能够通过人体自然腔道（尿道、输尿管）
治疗输尿管上段结石和肾脏结石
更具有“近乎无创、结石清除率高”的特点
尤其是不需要进行肾穿刺“打洞” 操作
术中、术后发生大出血等严重并发症的几率大大降低，痛苦少、恢复快。
适应症
输尿管软镜钬激光碎石取石术适用于输尿管上段结石及肾结石。
具体怎样手术？
输尿管软镜钬激光碎石取石术通常在患者全身麻醉下进行，手术是病人采取截石位，采用输尿管镜经尿道进入膀胱，并于患侧置入超滑导丝直至肾盂内，沿超滑导丝置入输尿管鞘，建立通道。
沿着输尿管鞘置入输尿管软镜，输尿管软镜进入肾盂后探查肾盂、肾盏寻找结石。调整位置后进行钬激光碎石，粉末化结石将随尿液排出体外，较大结石可用取石网篮进行套石。最后再次检测有无残留结石。
钬激光碎石术
的优势是什么？
与开放手术相比，输尿管软镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。手术后通常1—3天就可以出院了。
与体外碎石相比，输尿管软镜碎石术避免了反复多次治疗、等待排石过程长、碎石效果的不确定性等问题。输尿管软镜碎石还适用于因为严重心脑血管疾病需要服用抗凝药物的患者，通常这些患者是开放手术或体外碎石的禁忌症。（供稿：柞水县人民医院）
责编：朱刚
编辑：汪洋
