2月27日,商洛市医保局召开全市医疗保障暨党风廉政建设工作会议。会上通报表彰了2023年度全市医保工作先进单位,商洛市中心医院获评“2023年度优质医保服务先进定点单位”并在会上作经验交流发言。
近年来,在各级医保管理部门的大力支持和精心指导下,商洛市中心医院认真贯彻执行国、省、市各项医保政策,充分履行定点医疗机构工作职责,持续强化医保管理,全面提升服务质量和服务水平,在医保定点医疗机构年度考核中连续多年获评“优秀”等次。
迁入新院区以来,商洛市中心医院结合新院区布局特点,优化设置医保窗口,再造服务流程,通过融合财务收费、出入院办理和医保审核报销窗口业务,增加节假日值班人员等举措,实现医保业务“一窗式”“一站式”和“无假日”办理。设立优先服务窗口,对军人军属、退役军人、离休干部等精准落实优抚政策和优先服务。
同时,通过发放宣传手册和摆放宣传展板等灵活多样的方式,及时宣传业务经办流程及医保政策,利用院内电子显示屏对医保药品种类、价格及服务项目收费标准进行公示,免费提供住院费用“一日清单”和自助查询,保障参保患者及时精准享受国家惠民政策。
扎实开展打击欺诈骗保行动,严格执行医保“四合理”要求,优先选用国家集采药品和耗材,合理控制患者费用,规范医疗服务行为,提升医疗工作质量。按照开展群众身边腐败和作风问题专项整治工作要求,深入开展医保领域腐败问题集中整治工作,建立专项整治问题排查台账,通过开展集中整治工作,强化医务人员的法治意识,引导临床一线自觉主动规范医疗服务行为,更好地服务群众,进一步增强群众的获得感。上线医保智能审核系统和DIP管理系统,通过信息化将医保管理和医院管理、临床诊疗紧密结合,逐步实现精准化管控,力促医保精细化管理提质增效。
服务无止境,满意无终点。商洛市中心医院将始终坚持“以患者为中心、以质量为核心”的理念,推进服务设施改造和服务能力提升,服务好参保患者和临床一线,为参保患者提供更加高效、贴心的医保服务。(李凡)
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