日前，宝鸡市第二中医院骨伤科、心内科、麻醉手术科等多学科联合，成功救治一位77岁髋部骨折合并严重心脏病患者，实现了“心脏病”及“骨折”的“双重康复”，得到患者及家属的高度评价，充分印证了宝鸡市第二中医院医护人员高效率多学科协作，发挥出1+1>2的效果。
77岁的苏奶奶12月24日在家中摔倒导致右侧股骨颈骨折，入院后完善相关检查，术前评估，患者患有严重的心脏方面的疾病：1.房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞；2.病态窦房结综合征(慢-快型)1)心房颤动伴快速心室率2)心房颤动伴高度房室传导阻滞；3.冠状动脉粥样硬化性心脏病 缺血性心肌病 心功能Ⅲ级4.老年退行性心脏瓣膜病，24小时动态心电图最慢心率是27次/分,大于2.5秒的停搏为17个，最长RR间期4.195秒。患者高龄，身体条件无法承受手术刺激，但不实施手术，患者将会因为长期卧床出现一系列严重并发症。如何为这样一名高龄患者安全地进行股骨头置换术手术成为摆在骨伤科团队面前的难题。
院长岳卫东得知这一情况后，立即深入病房查看患者，患者高龄股骨颈骨折，合并房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征(慢-快型)等严重心脏疾病，可随时出现心律低，甚至心脏骤停可能，心血管疾病风险大，建议转心血管内科专科治疗心脏疾病，待病情平稳后，再行心脏起搏器植入术保驾护航下再行人工股骨头置换手术，与患者家属充分沟通疾病的各种风险后，患者及家属坚决要求在宝鸡市第二中医医院继续治疗。
经心内科积极抗心律失常、改善循环、调脂、稳斑、利尿等对症治疗后，患者各项指标稳定，具备手术条件。骨伤科、心内科、麻醉科共同研究制定详尽的手术计划，将患者转回骨伤科继续治疗。
患者入院第12天，在心内科及麻醉科的保驾护航下成功实施了局麻下“单腔永久心脏起搏器植入术”及在硬腰联合麻醉下行“右侧股骨头置换术”，手术过程非常顺利，出血量仅有50ml，术后患者生命体征平稳。
骨伤科医护团队每日指导术后注意事项及康复锻炼，患者病情一天天好转，术后第四天便开始下床活动，术后第10天顺利出院。
老年人髋部骨折也称人生的“最后一次骨折”。尤其是髋部骨折合并心脏病的高龄患者，实施手术的风险性极高。对于这个相对的禁区，宝鸡市第二中医院为此类患者带来了新希望，多学科联合会诊有效降低手术风险、缩短术前等待时间、减少并发症，让老年骨折患者能更好、更快地康复，从而获得高质量的生活！（供稿：陈仓区卫健局）
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