急性心肌梗死是由于心脏的动脉血管突然闭塞，导致心肌急性缺血缺氧而发生坏死，死亡率极高。近日，志丹县人民医院再次上演了一场“生死竞速”，急诊科、心血管内科无缝衔接，通过胸痛中心绿色通道，成功抢救一名急性心肌梗死患者。
2023年8月23日20:20，患者朱某因出现7小时持续性胸痛来院就诊，志丹县人民医院急诊科值班医生陈旗接诊，考虑患者为胸痛症状，立即呼叫心血管内科值班医生张建军会诊，胸痛中心立即启动胸痛救治流程。“时间就是心肌，时间就是生命”，一场与死神赛跑的生死营救随即拉开。
急诊科抢救室内护士立即给予患者吸氧,心电监护测，行18导联心电图，建立一路静脉通路。检查结果显示：心电图ST轻度下移，心肌损伤正常，胸部CT平扫正常。初步诊断为：胸痛原因待查。给患者口服阿司匹林肠溶片300mg、硫酸氢氯吡格雷片 300mg，阿托伐他汀钙40mg。
20分钟后出现广泛前壁Q波，患者随之出现室颤，呼吸、心跳停止，血压48/25。立即对患者行心肺复苏、肾上腺素静脉注射、电除颤，7次除颤后患者恢复窦性心律，恢复自主呼吸及心率，意识清楚。
患者仍感胸痛明显，给予肌肉注射吗啡10㎎肌注止痛，静脉注射注射肝素钠3000U，尿激酶原溶栓，持续肝素钠泵入，患者生命体征平稳，征得家属同意后双绕转上级医院进一步治疗。
通过胸痛中心绿色通道，22:19患者到达上级医院急诊抢救室，生命的接力棒顺利转交。志丹县人民医院积极有效的急救为患者进一步治疗争取了时间，挽救了患者生命，得到了上级医院的肯定。
志丹县人民医院胸痛中心提醒您，时间就是生命，时间就是“心肌”。对胸痛的患者来说，一定要牢记两个“120”：一是发生胸痛立即拨打120，二是抓紧黄金救治的120分钟，就近选择具有救治能力的医院，不要犹豫，为生命争取时间。（张建军）
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