医疗保障事关人民群众生命健康和社会稳定，是重大民生工程。自医保局成立以来，宁强县医保局铆钉目标不放松，围绕中心，服务大局，敬业奉献，苦干实干，始终践行以人民为中心的发展理念，坚持“公平、安全、智慧、高效”的总基调，稳慎改革、精细管理、优化服务、一体推进宁强医保高质量发展。
坚持人民至上，建设覆盖全民、普惠共享的公平医保。强化参保公平、筹资公平，实现基本医保参保率每年保持在97%以上。强化待遇公平，完善公平适度的基本医保待遇保障机制，织牢防范化解因病致贫返贫风险的网络。全县累计受理失能申请74人、评估74 人、享受待遇保障52人、基金支出33.66万元，城乡居民医疗保险结算305229人次、医保报销17432.3万元、大病保险报销1387.02万元、医疗救助报销1038.79万元，城镇职工医疗保险结算224606人次、医保报销1994.51万元，生育保险审核176人次、基金报销55.81万元，医后门诊医疗救助6971人次、救助45.4万元，住院救助628人次、救助442.76万元。强化服务公平，补齐城乡、区域、群体之间的公共服务短板，实现医疗保障公共服务可及性显著提升。截至3月底，全县门诊统筹报销8.8万人次，报销金额263.24万元，比去年同期增长6个百分点。
坚持法治引领，建设法规健全、运行稳健的安全医保。充分利用基金管理宣传月活动，加大对“一条例三办法”的宣传，强化医保基金安全，建立基金监管长效机制，让医保信用体系全面融入诚信宁强建设。去年，共查处违法违规行为23家、骗保案件3件，对存在问题的11家定点医药机构下达了限期责令整改意见书，对14家定点医疗机构和6名骗保人员给予行政罚款，追回医保基金26.72万元，行政罚款59.88万元，向纪委移交问题线索11件，取缔定点零售药店2家。形成了医保政策宣传常态化、打击欺诈骗保常态化、向相关部门移交问题线索常态化。
坚持提质增效，建设管理精细、服务优质的智慧医保。提升信息化建设水平，实现信息化、标准化基础全面加强。提升信息化服务水平，推进医保电子凭证普遍应用、智能监管全流程覆盖、政务服务事项线上办理率明显提高、异地就医结算更加便捷。提升信息化共享水平，打破医保、医疗、医药之间的数据壁垒，实现开放共享应用水平显著提高。以“综合柜员制”为主要抓手，围绕“一号申请、一窗受理、一次办结”的服务宗旨，强化文明服务、阳光经办、高效办结、首问负责、跟踪评价。去年，办理参保登记、关系转移、异地就医、特药审批、家庭病床等医保经办服务事项58608人次、评价率100%、满意率99.99%，无差评办件数，无差评评价；办理异地就医审批备案4412人次，基本医保基金支出2057.52万元。
坚持改革驱动，建设制度集成、协同治理的高效医保。强化制度整合，推进医药耗材集采制度常态化实施，推进多元复合式支付方式改革全面推行，健全更好体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制。开展DIP支付方式改革业务培训36场次，参加线上线下培训10次，前后组织请进来走出去学习交流7次；采集信息数据104953条，治理数据11210条，完成15项医保编码贯标工作。参加7批次、22个专项药品耗材采购，采购金额共计790.37万元。强化制度衔接，有效发挥医保在“三医联动”改革中的作用，促进宁强医保制度与公共卫生体系相适应，高质量推动全国基层中医药示范县创建工作，高效建设更高水平的宁强医保。 （卢庆彦）
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