今年以来,宁强县医保干部主动强化担当作为,紧紧围绕高质量发展大局,全力以赴发挥好医保促进和谐作用。坚持政府、市场、社会协同发力,探索发展商业补充医疗保险,下大力气扩大医保政策知晓率和覆盖面,让参保群众享受到实实在在的医疗保障服务。加强基础性、普惠性、兜底性医保制度建设,在完善基本医保待遇制度、推进职工医保门诊共济保障方面创造亮点,在落实医保清单目录制度、规范医疗救助制度等方面争先创优,不断解决群众医疗保障方面的困难和问题。实施全民参保、长护险试点等制度改革方面出实招、破难题,确保改革力度不减、管理提质增效,最大程度发挥有限资金保障效能。
紧紧围绕基金安全大局,全力以赴发挥医保资金改善和保障民生作用。持续打击欺诈骗保行为。聚焦县内医疗机构、零售药店和参保人员,采取大数据比对、日常监督等措施,加大检查力度,坚决堵塞漏洞,持续巩固打击欺诈骗保的高压态势。
常态化推进医药耗材集中带量采购落地。挤出药品耗材价格水分、规范药品耗材配送管理,落实好国家药品耗材集中带量采购和医保基金结余留用政策,让更多患者充分享受药品耗材招采制度改革红利。
加强医疗服务价格管理。抓住调整医疗服务价格的机遇,全面理顺医疗服务比价关系,强化医疗医药价格监测预警,促进医疗服务能力提升。
提升医保信息规范化水平。继续做好信息系统维护,加快建成畅通安全的医保信息系统,不断加快“三电子两支付”和DIP支付方式改革,依托信息平台实现医保决策数字化、管理精细化、服务智慧化。
紧紧围绕保障民生大局,全力以赴发挥医保政策惠民暖心作用。整合完善医保体系。强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能,促进各专项医保制度互补衔接,提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平。同时,积极发挥市场作用,促进基本医保与商业健康保险相互衔接,形成政府主导、社会参与、市场化运作的多层次医疗保障格局,在保基本保基础上满足人民群众多样化多层次的保障需求,切实减轻参保群众看病就医经济负担。
继续做好长期护理保险国家试点“汉中经验”的总结打造。在保障失能人群生命健康权和应对人口老龄化中作出更多有益的探索,在提升保障水平和提高服务质量上再挖潜增效。
提升医保服务水平。进一步完善医保经办服务网络,推进医保行政服务事项委托下放,配齐建强基层专职人员,切实发挥镇(街)、村(居)作为服务群众的基层基础作用,打通服务群众“最后一米”。
强化宣传引导。用好现代媒体、自媒体和传统信息宣传手段,加大医保政策解读和医保工作动态宣传,广泛凝聚社会共识,主动引导公众预期,及时回应社会关切,稳步提升广大人民群众对医保工作的理解度、知晓率、满意感,为圆满完各项目标任务营造良好的社会氛围,交出一份不负总书记期待、让组织放心、人民满意的答卷。(卢庆彦)
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